笔者专注于糖尿病领域十余年，在北京、上海、深圳医 院以及互联网医疗机构服务了数以万计的糖友，有颇多心得 体会，希望分享给读者。 糖友在家中管理血糖与在医院中医生调糖有着天壤之 别。住院时，糖友需进食糖尿病饮食、规律运动，即采用“控 制变量法”，降糖药是唯一变量，医生制定初步降糖药方案， 并根据每日血糖反馈，逐步调整出一套适合糖友的降糖药方 案。院外日常生活中，糖友需要正常工作、学习、社交，饮食、 运动难以定时定量，种类也丰富多彩。因此，糖友在院外控 糖难度更大，需要掌握适合自己的控糖技能。 在对糖尿病及血糖的理解上，糖友及其家属尚存在较多 误区。这些是造成心理压力的重要因素。若深入了解糖尿病 并掌握控糖技能，有助于减轻焦虑和压力。很多人觉得糖尿 病不疼不痒，“不是病”，等出现症状时往往已经发生并发症， 后果严重。因此，使患者重视糖尿病血糖管理非常重要，通 过筛查或体检及早发现血糖异常意义重大。若及早发现糖尿 病或糖尿病前期并严格控制好血糖，可以最大限度避免心脏、 大脑、肾脏、眼睛等部位发生并发症。 糖友没有症状并不代表血糖达标，只有通过血糖监测证 实血糖在目标范围内，才能说明血糖控制良好。医生制定降 糖方案不是看一眼糖友就知道哪种药好，进口药、贵的药未 必一定好，适合自己的才是最好的。制定降糖方案如同裁缝 “量体裁衣”，血糖监测是“量体”，方案制定是“裁衣”， 是因人而异的，需要个体化。血糖监测结果也是验证降糖方 案是否合适的“金标准”。 不少糖友认为血糖是一个“定值”，会特别在意血糖仪 测得是否准确，纠结于空腹测血糖准还是餐后测血糖准。其 实血糖像一个“天平”，一边是升糖砝码，如饮食、升糖激素； 另一边是降糖砝码，如运动、降糖药、胰岛素。这些升糖、 降糖砝码持续存在，且时刻变化，血糖就会波动变化。不管 健康人还是糖友，进餐、情绪波动都会使血糖升高；使用降 糖药、运动都会使血糖降低。区别是健康人、血糖控制达标 的糖友血糖在较小的范围内波动；血糖控制欠佳的糖友血糖 波动范围比较大。所以，测量血糖要覆盖多个时间点且注重 变化趋势。血糖监测新技术实时动态血糖仪能满足连续多天 24小时持续监测血糖波动变化，能发现指血糖监测遗漏的高 血糖、低血糖，提供更全面真实的信息，且能实时查看血糖 升降趋势，利于医生调糖及糖友控糖，给血糖管理带来变革， 有望实现数字化精准医疗，提升血糖达标率，降低糖尿病并 发症发生率及医疗支出。 希望本书可以帮助读者了解糖尿病知识并掌握控糖技 能，在饮食、运动相对自由丰富的前提下，实现血糖平稳。